依据人身圆运动的机理,辨证可分为以下证型:
一、内伤病
1.土气寒湿不运—理中汤证
2.右边肺经金气不降—麦门冬汤证
3.左边肝经木气不升—小健中汤证
4.肾经水气不升—肾气丸证
5.心经火气不降—三黄泻心汤证
二、外感病
1.风伤卫、偏于疏泄—桂枝汤证
2.寒伤荣、偏于收敛—麻黄汤证
3.荣卫双郁—桂枝麻黄各半汤证
三、六经本气自病兼外感
1.太阴脾土寒湿—四逆汤证
2.少阴寒水—附子汤证
3.厥阴土枯木败—乌梅丸证
4.太阳膀胱腑病—桃核承气汤证
5.阳阴腑实—大承气汤证
6.少阳经病—小柴胡汤证
四、温病—外感疏泄太过,收敛不及而至中气大虚
1.病在荣卫—乌梅白糖汤证
2.病在气分—枳实银菊散证
3.病在肠胃—加减黄龙汤证
4.病在血分—黄连阿胶鸡子黄汤证
5.两感温病—肾气丸证/大青龙汤加附子证
6.冬温—附桂地黄丸证
7.湿温—三仁汤证
临床上只要依据以上圆运动机理分型论治,病性、病位、理、法、方、药,层次分明,一线贯通。只要肯下功夫,不出三年,定可「行道救人,得心应手」。
Wednesday, March 4, 2009
Sunday, March 1, 2009
论《圆运动的古中医学》﹝四﹞
传统的辨证法如八纲辨证、六经辨证、卫气荣血辨证、三焦辨证、经络辨证、脏腑辨证等,是把人体病性、病位各别分析,然后将结果综合定论,才决定理、法、方、药。在整合分析过程当中,会出现太多的或然率,以至最后迷失了方向,不知身在何处!圆运动古中医学辨证法,是把人身作一整个连贯性的辨证,病性、病位、理、法、方、药,一气呵成。其实仲景《伤寒论》一百一十三方,都是依据人体整个圆运运机理失调而作的处方。我们先看「理中汤」,理中者,顾名思义,理中气也。「理中汤」治寒霍乱,上吐下泻、头痛、行动无力。此病病性症状表现上中下皆有,但主证为中气虚寒。胃是主降的,中土寒湿不运,则胃气不降反升而吐。胃降则脾升,胃气不降则脾气下陷而作泻。方用白术燥中土之湿,干姜温中土之寒,人参、炙草补中土之虚。中土温运,胃气复降而吐止,胃降脾升而泻止,胃气降,头部之气降而头痛愈,脾气升,下部之气升而行动回力。因此,此证虽上中下俱病,根据圆运动的规律,只治中气而他证自愈。因此,只要是中气湿寒,都可以归纳为「理中汤」证。此证病性为中气虚寒,病位为脾土,理法为燥湿温中,方为理中汤,药为参、术、炙草、干姜。以「理中汤」为基本方,再按病情须要加减用药。整个辨证规律都是整体的、连贯性的,病性、病位、理、法、方、药,一线贯穿,完全符合了中医学的整体观辨证论治概念。
再看「桂枝汤」,「桂枝汤」为「伤寒论」一百一十三方之首,号称群方之首,历代医家多认为「桂枝汤」的作用是调和荣卫,多用于荣卫不和之证。其实「桂枝汤」是一首典行的圆运动处方,故例为群方之首。「桂枝汤」由桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣组成。桂枝左边温升木火,白芍右边凉降金水,炙草、生姜、大枣温补中气,恰好完成了一个人体圆运动的规律。因此,举凡一切荣卫病,只要不是中气大虚,都可以用「桂枝汤」冶疗。「桂枝汤」廖廖五味药,但在圆运动规律下所发挥的威力,确有千军万马之势,因此,「桂枝汤」的加减运用,治疗范围之广,无方能出其右。凡是属于荣卫不和,木火不升,金水不降的全身性失调症狀,都可以归纳为「桂枝汤」证。假若中气大虚,草、姜、枣温补之力不足,只须在「桂枝汤」的原方中重用贻糖,大补中气,就是一首治理一切虚劳病的「小健中汤」。在此证侯范围者,则为「小健中汤证」。以上辨证论治,理、法、方、药,一线贯通,这就是圆运动古中医学。余者证型依法类推。
再看「桂枝汤」,「桂枝汤」为「伤寒论」一百一十三方之首,号称群方之首,历代医家多认为「桂枝汤」的作用是调和荣卫,多用于荣卫不和之证。其实「桂枝汤」是一首典行的圆运动处方,故例为群方之首。「桂枝汤」由桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣组成。桂枝左边温升木火,白芍右边凉降金水,炙草、生姜、大枣温补中气,恰好完成了一个人体圆运动的规律。因此,举凡一切荣卫病,只要不是中气大虚,都可以用「桂枝汤」冶疗。「桂枝汤」廖廖五味药,但在圆运动规律下所发挥的威力,确有千军万马之势,因此,「桂枝汤」的加减运用,治疗范围之广,无方能出其右。凡是属于荣卫不和,木火不升,金水不降的全身性失调症狀,都可以归纳为「桂枝汤」证。假若中气大虚,草、姜、枣温补之力不足,只须在「桂枝汤」的原方中重用贻糖,大补中气,就是一首治理一切虚劳病的「小健中汤」。在此证侯范围者,则为「小健中汤证」。以上辨证论治,理、法、方、药,一线贯通,这就是圆运动古中医学。余者证型依法类推。
Friday, February 27, 2009
论《圆运动的古中医学》﹝三﹞
宇宙是一个大气的圆运动,地球绕太阳一周为公转,地球在绕太阳转的同时也自转,在公转和自转当中就产生了气的对流。宇宙间的大气中,有四大重要气体元素:氧、氢、氮、碳。氧气是往上升的,氢气是往上浮的。氮气是往下降的,碳气是往下沉的。这四大气体的升降浮沉,就是宇宙圆运动的基理。
人体为一小宇宙,为宇宙大气所生。「天地之气,合之为人」—内经。因此,人体也像宇宙圆运动一样,在体内产生升、降、浮、沉诸气的对流。浮沉为阴阳之本体,升降为造化之妙用。人身之左部应东方,属春气,主升。人身之胸部应南方,属夏气,主浮。人身之右部应西方,属秋气,主降。人身之脐部应北方,属冬气,主沉。胸脐之间应中央,属土(中)气,主旋转运化。河图的五行,火气宣通于上,水气封藏于下,木气疏泄于左,金气收敛于右。
由此可见,人身和宇宙都处于一个圆运动的循環规律。这个规律一旦受到干撓或失衡,在宇宙则形成自然灾害,在人体则产生生理疾病。人体圆运动的循環,由中气(土气)所主导,土气运转,则牵动木气左升,木气左升,则金气自然右降。这是一个整个的圆运动规律。我们可以用骑自行车作为一个比喻:当右边的踏板往下降的时侯,左边的踏板就自然往上升。当左边的踏板住上升的时侯,右边的踏板就自然往下降。左右两边的升降作用,主要是依靠轴心的主导。要使自行车向前跑动,必须要完成整个圆运动的规律。人身也是一样,要保持人体正常的运作,必须土气运转、木气左升,金气右降。
即然人身病理的产生,不外乎土气运化不灵,木气不升,金气不降的圆运动规律,我们只须把辨证焦点放在土气运化、木气左升,金气右降,就可以准确的掌握整个的辨证规律,大大的提升了临床辨证水平。正如张锡钝所言:「三年期满,皆能行道救人。」
宇宙有四大,地、水、火、风。人身也有四大,曰地气〔土气〕、水气〔肾气〕、火气〔君、相火气〕、风气〔肝木气〕。人体生命机理的运作,有赖于这四气的正常循环。中气左旋,则木火之气左升。中气右转,则金水之气右降。升极必降,降极必升,木火左升,必右降以交金水,金水右降,必左升以交木火,这就是人体整个圆运动的规律。只要这规律其中有一气失调,就会由局部而影响整体。比如:肝木是主疏泄的,肺金是主收敛的,金气的收敛不及,就会影响到木气的疏泄太过,证侯表现为:自汗、尿多、遗精、发热、头晕、耳鸣、白带、经早。木气的疏泄太过,也会影响金气的收敛不及,证侯则表现为:汗多、头晕、发热、咳逆、上气、遗泄、尿多、痿软等。余者类推。治理法则:疏泄太过,用收敛法,桂枝汤证。假如肺金收敛太过,也会引起火气不能宣通,证侯表现为:恶寒、粪艰、胸闷、无汗等。收敛太过,用疏泄法,麻黄汤证。
人体为一小宇宙,为宇宙大气所生。「天地之气,合之为人」—内经。因此,人体也像宇宙圆运动一样,在体内产生升、降、浮、沉诸气的对流。浮沉为阴阳之本体,升降为造化之妙用。人身之左部应东方,属春气,主升。人身之胸部应南方,属夏气,主浮。人身之右部应西方,属秋气,主降。人身之脐部应北方,属冬气,主沉。胸脐之间应中央,属土(中)气,主旋转运化。河图的五行,火气宣通于上,水气封藏于下,木气疏泄于左,金气收敛于右。
由此可见,人身和宇宙都处于一个圆运动的循環规律。这个规律一旦受到干撓或失衡,在宇宙则形成自然灾害,在人体则产生生理疾病。人体圆运动的循環,由中气(土气)所主导,土气运转,则牵动木气左升,木气左升,则金气自然右降。这是一个整个的圆运动规律。我们可以用骑自行车作为一个比喻:当右边的踏板往下降的时侯,左边的踏板就自然往上升。当左边的踏板住上升的时侯,右边的踏板就自然往下降。左右两边的升降作用,主要是依靠轴心的主导。要使自行车向前跑动,必须要完成整个圆运动的规律。人身也是一样,要保持人体正常的运作,必须土气运转、木气左升,金气右降。
即然人身病理的产生,不外乎土气运化不灵,木气不升,金气不降的圆运动规律,我们只须把辨证焦点放在土气运化、木气左升,金气右降,就可以准确的掌握整个的辨证规律,大大的提升了临床辨证水平。正如张锡钝所言:「三年期满,皆能行道救人。」
宇宙有四大,地、水、火、风。人身也有四大,曰地气〔土气〕、水气〔肾气〕、火气〔君、相火气〕、风气〔肝木气〕。人体生命机理的运作,有赖于这四气的正常循环。中气左旋,则木火之气左升。中气右转,则金水之气右降。升极必降,降极必升,木火左升,必右降以交金水,金水右降,必左升以交木火,这就是人体整个圆运动的规律。只要这规律其中有一气失调,就会由局部而影响整体。比如:肝木是主疏泄的,肺金是主收敛的,金气的收敛不及,就会影响到木气的疏泄太过,证侯表现为:自汗、尿多、遗精、发热、头晕、耳鸣、白带、经早。木气的疏泄太过,也会影响金气的收敛不及,证侯则表现为:汗多、头晕、发热、咳逆、上气、遗泄、尿多、痿软等。余者类推。治理法则:疏泄太过,用收敛法,桂枝汤证。假如肺金收敛太过,也会引起火气不能宣通,证侯表现为:恶寒、粪艰、胸闷、无汗等。收敛太过,用疏泄法,麻黄汤证。
论《圆运动的古中医学》﹝二﹞
两年前,笔者在国内书局买了一本看似不起眼的医书:《圆运动的古中医学》。作者为清未明初著名的白族医学家彭子益,彭氏为云南大理鹤庆人,精通经史子集,醉心医学,曾任清太医院医师。全书由当今山西名老中医李可主校。读完整本书后,如李可老中医所言:「如醍醐灌顶,茅塞顿开!反思一生医事之成败,觉今是而昨非!」
李可在书中序言提到:「彭子遗书,中医之魂。为继中医四大经典之后的第五经典。」
「彭子遗书的问世,将唤醒国魂与医魂!将引起中医界高层的沉痛反思,将引导老、中、青三代中医走出误区与迷阵,开创中医复兴的新世纪!」
「彭子的古中医学思想,是古代中华文化大智慧的结晶。世界医学的有识之士,必将受他的启发,重新认识「生命与宇宙整体观」。
彭子认为,晋唐之后中医学派蜂起,大多背离了内经主旨和医圣仲景的正统。后世儿料、温病学派、时病派均标本倒置,不识人体本气自病之理,妄杀许多人命,沿袭数百年,贻害非浅。彭子遗书,不仅是医病之书,更是一册「医医之书」。
圆运动的古中医学,上承于内经要旨,下受于仲景心法,以医易河图中气升降之理,串解中医经典之奥妙。全书以通俗畅晓的语言,从头绪纷乱的古医经中,理出了科学的中医系统,而且一线贯穿于辨证论治、理、法、方、药的各个环节。彭氏强调中气的作用,中气者,脾胃二经中间之气也。河图之理以「土」居中,上下左右,无「土」不成。故内经之理,仲景之学,独重中气。「土」为万物之母,在人身为万物之本、生命之根。故五脏六腑以脾胃为核心,十二经气升降变化,以中气为轴心。五行学说,不是简单的生克平列图,而是「土」为中心论。正是内经「五脏皆秉气于胃」的具体化。一切外感、内伤,无非中气受损,升降乖乱。升者不升,遂生下陷诸病。降者不降,遂生上逆诸病。各经之病,无非虚实寒热,治病之法,无非补泻温清。而虚实寒热之病,无非升者不升,降者不降。补泻温清之法,无非逆者降之,陷者升之,复其升降之常而已。
李可在书中序言提到:「彭子遗书,中医之魂。为继中医四大经典之后的第五经典。」
「彭子遗书的问世,将唤醒国魂与医魂!将引起中医界高层的沉痛反思,将引导老、中、青三代中医走出误区与迷阵,开创中医复兴的新世纪!」
「彭子的古中医学思想,是古代中华文化大智慧的结晶。世界医学的有识之士,必将受他的启发,重新认识「生命与宇宙整体观」。
彭子认为,晋唐之后中医学派蜂起,大多背离了内经主旨和医圣仲景的正统。后世儿料、温病学派、时病派均标本倒置,不识人体本气自病之理,妄杀许多人命,沿袭数百年,贻害非浅。彭子遗书,不仅是医病之书,更是一册「医医之书」。
圆运动的古中医学,上承于内经要旨,下受于仲景心法,以医易河图中气升降之理,串解中医经典之奥妙。全书以通俗畅晓的语言,从头绪纷乱的古医经中,理出了科学的中医系统,而且一线贯穿于辨证论治、理、法、方、药的各个环节。彭氏强调中气的作用,中气者,脾胃二经中间之气也。河图之理以「土」居中,上下左右,无「土」不成。故内经之理,仲景之学,独重中气。「土」为万物之母,在人身为万物之本、生命之根。故五脏六腑以脾胃为核心,十二经气升降变化,以中气为轴心。五行学说,不是简单的生克平列图,而是「土」为中心论。正是内经「五脏皆秉气于胃」的具体化。一切外感、内伤,无非中气受损,升降乖乱。升者不升,遂生下陷诸病。降者不降,遂生上逆诸病。各经之病,无非虚实寒热,治病之法,无非补泻温清。而虚实寒热之病,无非升者不升,降者不降。补泻温清之法,无非逆者降之,陷者升之,复其升降之常而已。
Wednesday, February 25, 2009
论《圆运动的古中医学》﹝一﹞
中医学的两大原则是整体观和辨证论治。但是,这两大原则在中医教学课本上,至今没有一个统一的规范。学子所读的四大经典,各家学说,各种辨证方法都是建立在一个模糊的、非系统化、非料学化的阴阳五行教学基础上。因此,许多中医大专华业生,在临床上都普遍面对了辨证论治的难题。最后,只好放弃中医内科,而只用针灸、推拿、刮瘀、拔罐等易于掌握的中医辅助疗法,有者甚至索性放弃所学,另谋出路。从事了十多年中医教学管理和临床教学管理的李洪渊教授,也坦诚指出,全中国百分之九十九的中医学生,一直到毕业都掌握不了辨证论治。掌握不了辨证论治,又如何能往中医这条路子继续向前走呢?
被誉为中国近代医学之父的张锡纯,曾经这样总结自己的教学成果:「三年期满,皆能行道救人。传统中医教学,是取「内经」、「难经」、「伤寒」、「金匮」诸书为讲义,如此以教学生,取径太远,非十年之功,不能卒业,即能卒业者,果能得心应手乎?」
笔者搞中医临床工作十余年,对张锡纯这一番话,感同身受,慨叹不己!新教学的三年,与传统教学的十年,前者卒业后皆能行道救人,后者不能卒业,或卒业后不能得心应手。差别之大,关键在于教学手段和方法。传统的教学方法,没有统一规范,普遍采用四大经典、各家学说、各门各派、各司各法。中医基础理论的阴阳五行学说,也各执一词,莫衷一是。因此,学生华业之后,对于辨证论治,还是如坠五里雾中,摸不着头脑。往后必须经冗长岁月的摸索,从临床中累积经验,到了白发苍苍,两眼昏花的时侯,才能有所悟,才能行道救人!如此医学,纵能起死回生,也会让许多年青学子裹足不前。在此引用「圆运动的古中医学」始创者彭子益的一句话:「中医不良,非中医学本身不良,乃为中医学本身说法的书不良耳。」
被誉为中国近代医学之父的张锡纯,曾经这样总结自己的教学成果:「三年期满,皆能行道救人。传统中医教学,是取「内经」、「难经」、「伤寒」、「金匮」诸书为讲义,如此以教学生,取径太远,非十年之功,不能卒业,即能卒业者,果能得心应手乎?」
笔者搞中医临床工作十余年,对张锡纯这一番话,感同身受,慨叹不己!新教学的三年,与传统教学的十年,前者卒业后皆能行道救人,后者不能卒业,或卒业后不能得心应手。差别之大,关键在于教学手段和方法。传统的教学方法,没有统一规范,普遍采用四大经典、各家学说、各门各派、各司各法。中医基础理论的阴阳五行学说,也各执一词,莫衷一是。因此,学生华业之后,对于辨证论治,还是如坠五里雾中,摸不着头脑。往后必须经冗长岁月的摸索,从临床中累积经验,到了白发苍苍,两眼昏花的时侯,才能有所悟,才能行道救人!如此医学,纵能起死回生,也会让许多年青学子裹足不前。在此引用「圆运动的古中医学」始创者彭子益的一句话:「中医不良,非中医学本身不良,乃为中医学本身说法的书不良耳。」
Monday, February 9, 2009
青蛙园午曲
(为响应郑丁贤先生提倡「青蛙主题公园」而作)
我的午姿真美妙,
我的身裁也够俏。
左边转一圈,
右边跳一跳。
嘴巴鼓一豉,
屁股翘一翘,
两眼四方瞧一瞧,
那里有虫吃,
就往那边跳。
虫子三两条,
打死我不跳。
虫子一箩箩,
赴汤蹈火我也跳。
你不仁,我不义,
仁义放两旁,
利字当中照。
你要讲,尽管讲,
你要笑,尽管笑。
老蛙本性就爱跳,
母蛙不爽也要跳。
日晒雨淋不用愁,
黄伞底下放心跳。
跳 跳 跳
跳 跳 跳
跳到日月星辰转,
跳到飞鸟也会掉!
跳 跳 跳
跳 跳 跳
跳到风雨叶落飘,
跳到乌龟兔子叫,
跳到池塘干,
跳到水没了,
肚皮一翻,
死翘翘!死翘翘!
(掌声响起,波列!波列!波列!)
我的午姿真美妙,
我的身裁也够俏。
左边转一圈,
右边跳一跳。
嘴巴鼓一豉,
屁股翘一翘,
两眼四方瞧一瞧,
那里有虫吃,
就往那边跳。
虫子三两条,
打死我不跳。
虫子一箩箩,
赴汤蹈火我也跳。
你不仁,我不义,
仁义放两旁,
利字当中照。
你要讲,尽管讲,
你要笑,尽管笑。
老蛙本性就爱跳,
母蛙不爽也要跳。
日晒雨淋不用愁,
黄伞底下放心跳。
跳 跳 跳
跳 跳 跳
跳到日月星辰转,
跳到飞鸟也会掉!
跳 跳 跳
跳 跳 跳
跳到风雨叶落飘,
跳到乌龟兔子叫,
跳到池塘干,
跳到水没了,
肚皮一翻,
死翘翘!死翘翘!
(掌声响起,波列!波列!波列!)
Wednesday, January 21, 2009
不可提禁赌
有人不识好歹,不知天高地厚,不顾民族尊严,居然在华人社群中提「禁赌」。「赌」是华人的国萃,是民族的特征,是文化的根基。几千年来的各家学说,从老子、孔子、孟子,到现今的败家子,有那一家有提倡「禁赌」的?「赌」可以激发人类的冒险精神。麦哲伦当时敢航向无边无际的大海,也是一种不知天高地厚的「赌」,如果麦哲伦不敢「赌」,我们今天就不会来到这「波列国」。来特兄弟发明飞机,也是拿命来「赌」,来特兄弟不「赌」,人类到今天还是地上的爬虫,那里有机会飞上蓝天,飞向月亮!地球上有太阳的地方就有中国人,这完全是因为中国人有拼博的精神,有「赌」的文化!因此,身为炎黄子孙的海外华人,更应感恩于这伟大的「赌」文化,万万不可提「禁赌」,以免成为民族的罪人!民族的叛徒!「赌博」万岁!中华民族万岁!
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