中医的困境

市面上看来中医前景一片大好！中医诊所到处林立，看中医的患者似乎越来越多。但偏偏就有一个怪现象，就是每年高考毕业，自愿选读中医学系的华裔学生几乎是凤毛麟角，报读西医系的学生反而挤破了医学院的门槛。这种不正常的发展趋势，有以下几点必须关注：

一、中医地位不明确

传统医药法令至今还没有定案，中医师地位无所适从。中医学和西方医学一样，都拥有一个完整的医疗体系，也有一套正规的教育系统。但是中医却被迫和其他民间传统医疗法归纳为「替代疗法」，无法纳入主流医学，因而影响了中医发展的趋势。

二、中医水平参差不齐

由于没有管制和规范，造成中医水平参差不齐，从而影响了中医的专业行象。中医诊所虽然到处林立，但多数是从事骨伤、推拿、足疗、拔罐、刮痧等传统民间疗法。而且多为外来者操作。中医高等学院毕业后开设中医内科诊所的必竟不多，原因是：
一、没有把握维持一定的病号量以应付诊所的基本开销。除了面对西医诊所的竞争，还必烦面对大量外来传统医疗保健诊所的激烈竞争。
二、临床经验不足。中医易学难精，入门易，钻研难。中医不是一门「现代科学」，而是一门「古典艺术」。凡是从事「艺术」者，必须有两个基本条件，一是天份，二是嗜好。比如说从事画画者，首先对画画要有一些天份，然后是对画画的爱好。假如只是为了找一份职业糊口，那画画的水平肯定搞不上，充其量只能当一个画匠。

要投入中医，首先是对中华古典文学有一定程度的理解，然后是对中华古典文学有钻研的爱好。如果学中医是抱着找一份可以糊口的兼差，或者是打算在退休后有份轻松的职业可寄托，以这样的心态学中医，即使能学成也会很快的陷入瓶颈。我举个例子：一名高等院校毕业的中医师，开了一间诊所，开始时对一些疾病的确可以掌握，尤其是一些西医无法有效处理的疾病。比如内伤咳嗽、风湿痹痛、妇女经病等。由于中医被视为「替代疗法」，也就是说主流医学无法解决的问题，才会寻求中医治疗。在这种情况下，中医所面对的难度就越来越高，求医者的病情也越来越复杂。假如临证水平不足，不能有效的解决问题，病号量就会很快流失。一旦陷入这个瓶颈，中医师很难有回转的余地，有些医师为了留住病号，只好大量使用西药。中医用西药，和西医用西药，在本地区有很大的分别，中医用西药在医药法令下是不合法的，因为中医用西药是在病人不知情下使用，西医用西药是在病人同意和知情下使用。

中医学讲求辨证论治，不能辨证，又如何论治？中医临床水平的提升，关键在临证察机，辨证论治。但是，要学好辨证，时间不能耗费太长。假如要花上十几二十年才能培养一个临证高手，这种职业会让许多年青学子裹足不前。有鉴于此，中医学者应该探讨在中医基础理论指寻下，将临床辨证规范化、系统化、甚至数据化，让临床医师在最短时间内掌握辨证法则，从而提高临床效果和信心。

三、华社不热衷支持中医

官方组织不支持中医，还无可厚非，情有可原。但华社、商家不支持中医，就有点说不过去。许多华人商家规定公司职员只能享受西医治疗的福利，而忽略了职员也应该享受中医治疗的福利！其实有许多华社商家的职员都很想看中医，但想到要自掏腰包，又不能拿请假单，只好被迫改看西医，尽管有些病西医也看不好。此外，华社商家也应该争取把中医治疗例入医疗保险系统。能纠正以上观点和偏差，中医才有发展的前景！