回到生命的原点－水（十）

每当我提起饮水时要在水中加一点盐的时侯，许多人都感到疑惑，尤其是那些有高血压的人。医生不是说高血压患者不宜食太多盐吗？食太多盐不是对肾脏不好吗？我想，现在应该是时侯来厘清对「盐」所产生的误区。

「盐」是人体必须的无机元素，对所有动物而言，「盐」都是一种重要物质，在医学界甚至被称为「永恒的药物」。「盐」对调节人体水份起到非常重要的地位，在细胞外部，「盐」使水形成渗透性滞留状态，因比而平衡细胞外部水份的含量。从本质上来说，身体具有体细胞内和体细胞外两种水域系统，良好的健康是取决于这两个系统的水量是否达到最佳的平衡状态。这种状态就是中医学所强调的正常的「水湿运化」作用。

如果一个人大量排汗而失去盐份，只补充水却没有补偿盐份，人体的脑细胞就会大量充水而膨胀，大脑就会受损甚至死亡。同样的，如果饮水量过多，摄取的盐份不足，水就无法长时间停留在血液中，因此不能注满所有的血管，使到部份血管处于紧张状态，这种情形反而会导致血压上升。所以，高血压也会因「缺盐」而引起。

人体大约有百分之二十七的盐是以晶体形式储存在骨骼中。人的血液是咸的，因此，我们的血液必须有一定的盐份，如果盐份不足，就会从骨骼中汲取，而影响骨骼的结构。另一方面，我们排出的尿液也是咸的，发出的汗也是咸的。所以，人体只要摄取足够的水份，就能把多余的盐份通过排尿和发汗排出体外。所谓少盐，是针对平时少喝水的人。假如为了迎合少喝水而减少盐的摄取量，无疑的是一种削足就履的做法。

盐固然重要，但也不能摄取过多，要关注盐和水的比例。假如每天喝十杯水，大约需要补充3-4克的盐。如果发汗量过多，则必须相应增加盐的摄取量。

回到生命的原点－水（九）

上星期五，22-08-08一位老病号回来复诊，主诉睡眠欠酣，兼有大便不畅。我翻查了她的病历，病号CHUNG GH 女，06-10-07来诊，当时年龄53岁，主诉尿失禁。患者在07-09-07做了子宫和卵巢切除手术，手术过后即感尿失禁，每当尿急、咳嗽或打喷嚏时则小便不能控制而遗尿。患者在02-10-07再入院做CT 检查，报告结果显示可能是手术后损伤尿管而引起的后遗症。院方也提不出什么医疗补助办法，看来也只好忍受下半辈子的不便了。

当时患者面色、唇口淡白，怕冷，少气懒言，人困无神，舌红，苔白，少津，脉沉弱，无神、无力。四诊显示症候一派虚寒。尿失禁与膀胱有关，膀胱乃水腑，属太阳腑症，就用「治水」的法则姑且试之。凡阳虚水泛内停均可用真武汤，于是开了真武汤加川楝子、小茴香。

17-10-17复诊，症状大有改善，尿失禁基本可以控制，但阴道有少许黄色液体渗出，无搔痒也无臭味。治则有效，再依「治水」法用苓桂术甘汤加附子、砂仁。

患者服上方后就不曾来复诊，一直到了02-02-08才因其他病症而求治。至于尿失禁已完全康复。患者从初诊至今已将近一年，病情不曾复发。可见西医手术后的某些后遗症，只要辨证准确，遣方合理，中医还是有望治愈。

回到生命的原点－水（八）

谈了那么多，也应该让大家明白什么是「原发性高血压」和「继发性高血压」了。所谓「原发性高血压」是指体内机制不平衡所引起的血压过高。比如前面所讲的由于人体「缺水」所引起的高血压。「继发性高血压」是指体内因病理因素而导至的高血压。比如心脑血管的疾病、脑肿瘤、心肌梗死、心血管硬化、心脏绕道手术、心血管支撑手术等。这一类型的高血压症必须在医生的指导下继续服降压药。「原发性高血压」大约占了血压病的百分之七十，也就是说百分之七十的高血压是因为「缺水」而引起。

如何确定因「缺水」所引起的高血压呢？以下几点可让大家参考：
1． 血压不稳定，差距大。比如说量好上压170，休息10分后却回降至120或更低。
2． 运动、发汗过后，血压不升反降。
3． 血压升高时，后颈强直性不明显。
4． 身动或头摇时容易眩晕。
5． 时常咽干、唇燥、目涩、咳嗽。
6． 容易疲劳、焦虑、嗜睡。
7． 记忆力减退、精神难以集中。
8． 容易失眠。
9． 时常感觉胃有灼热。
10． 小便色黄、大便偏硬、排便不畅。
11． 喜喝咖啡、浓茶，尿量反多。

「水」对人体即然那么重要，因此，喝水也是一门学问，不能乱喝。要多喝水，首先要注意身体的排尿量。假如多喝水，排尿量反而减少，并且有肢体、面目浮肿，或兼有咳喘的征候，必须找医师检查是否有肾功能障碍或肺积水。如果有上述病症，喝水时则必须从少份量开始，要少饮多喝。

最理想的喝水方法是：早晨两杯，每杯250-300ml，稍为加一小挫盐，只要水质感觉有点咸味即可。作用是平衡细胞内、外的水粘稠度，以防止渗透性脱水。有人说高血压患者不能过量摄取盐份，所谓过量是指每天食用超出4克的盐，相信很少人会超量。水、盐、钾、镁、钙是人体五大必须元素。接下来午餐和晚餐，同样的都在饭前一小时和饭后一小时各饮一杯水。最后，临睡前一小时像早晨那样再喝两杯稍加盐的水。如此一来，就能保证达到人体每日八杯水的最低须求量，当然，其他时侯，都可以酌量喝水。

根据以上的饮水方法，许多因「缺水」而引发的慢性病比如：肠胃病、头晕、头痛、风湿性关节炎、高胆固醇等都能显著的减缓症状。

以后，我们会继续跟进和探讨一些和「缺水」有关的临床病例。

回到生命的原点－水（七）

前面所提到的卓先生，在本身的高血压问题解决后，介绍了几位面对同样问题的朋友来看诊，结果都相继解决了问题。其中一位郑先生，给我印象较为深刻。郑先生现年59岁，住敦伊斯麦花园，2008年6月20日来诊，除了血压偏高以外，还有相当严重的忧郁症。生活压力越大，血压就越高。医生认为郑先生的高血压是由于忧郁症所引发，因此，只给他服用镇定剂。结果忧郁症得以有效控制，但是血压却依然高居不下。医生不敢冒然给他用降压药，因为担心会影响镇定剂疗效。郑先生曾经自行尝试减少镇定剂服用量，但没有成功。

针对郑先生的证侯，开始用了桂枝龙骨牡蛎汤加减，但是效果不明显，镇定剂减不下来，血压一直偏高于140-150／95-100之间。三个疗程过后，调整处方为桂枝龙骨牡蛎汤合苓桂术甘汤，加强水液循环，同时嘱咐每天早晚饮用一大杯清水，稍加一小挫盐，只要略有咸味即可。其他时间，则定时定量饮水，每天1.5-2.0公升。一个疗程后，将镇定剂减半，忧郁症病情依旧可以控制，血压也平稳在130-140／85-92之间，目前仍在跟进调理。

为什么改善水液循环和增加饮水量能有效控制忧郁症呢？因为人体大脑百分之八十是「水」，脑细胞一旦「缺水」，脑血管就会收缩，造成供血量和供氧量不足，而影响脑细胞的活动率。因此，当我们思维不灵，或感觉疲劳的时候，应该增加饮水量，而不是饮用含咖啡因等饮料来刺激脑下垂体，虽然得到一时的兴奋，却引来后患无穹。

前面我们说过，年龄越大，人体的干渴管理机制就越退化，口渴感觉就越不敏感，造成饮水量也越来越少。许多「老年痴呆症」和「帕金森」等脑神经病变，都可能在「缺水」下引发或加剧。因此，老年人更应该定时定量喝水，而不是等到口渴时才喝。

另一种和「水」有密切关系的慢性病是「高胆固醇症」。我们先看巴特曼医生如何从西方医学观点分析「高胆固醇」的病因：

「胆固醇是人体内防止细胞脱水的一种天然填充物质，这种自然过程所产生的物质，主要作用是充填细胞膜之间的缝隙，以防止水渗出细胞而形成脱水症。因此，在细胞膜中制造胆固醇是人体自我保护的一种自然现象，也是细胞生命体系的组成部份。」

前一章高血压文中，我曾提到细胞「脱水」是因为人体「缺水」。为了防止细胞脱水，其中一个办法是把一部份的毛细血管闭合，另一个办法就是在细胞缝隙中填入「胆固醇」。因此，人体脱水越严重，须求的「胆固醇」就越多。由此可见，高胆固醇并不一定是由食物引起，许多吃素者也有高胆固醇。巴特曼医生曾提到，1991年3月28日的《新英格兰医学报》有一篇报道说，一个88岁的老翁，每天吃25个鸡蛋，「胆固醇」却很正常。他说，这个问题一定要明确：「胆固醇」过高是「脱水」所引起，所以，我们应该关注日常饮水量，而不是每天注重该不该吃什么高胆固醇的食物。只要「酶」的活动正常，基本上什么食物都可以消化。

回到生命的原点－水（六）

巴特曼医生是一位接受西方医学教育的医学博士，他原本也没想到「水」居然可以治病。而是因为被囚禁在死牢期间，在一个偶合的机缘，让他用「水」治好了一个胃溃疡的囚犯，才使他领误了「水」能治病的医理。后来，他更成立了一个「简明医学基金」，专门从事研究用最简单的医学理论治病，而排除动辄使用化学药物治疗的现代医学治疗手段。因此，巴特曼医生说，他之所以被关进死牢里可能是上天安排给他的一种使命。

我是因为亲身体验了内耳眩晕症，才进一步确认了「水证」的治疗效果。这一场小病的机缘巧合，也促使了往后我对「水证」的治疗的推广和重视。但是，我比巴特曼医生幸运，他必须饱受牢狱之灾才能觉察他的使命。我却轻易的躺在床上，稍为接受眩晕的折磨，就已令我我感受到这使命。

在眩晕症还没发作以前，我的血压一向偏低，大约介于110-120／60-75之间。再加上我有遗传性的地中海贫血，因此，我的血压决对不可能偏高。但是，在内耳眩晕症发作时，血压一度升高至140／101，那是我从来没有经历过的现象。这种现象，即巴特曼医生所指的体内「缺水」。自从用中药「真武汤」调整「水湿运化」功能，并且每天定时定量饮水，在没有服用任何降压药的情形下，从五月初至今，血压都一直平稳在110-120／60-75之间，回复了我以往的血压水平。我想，假如我对「水湿运化」功能失调会引起高血压这个医理一无所知，而接受医生的劝告服用降压药，我这下半生将成为这种「冤案」的无数受害者之一，我相信，这种「冤案」每一天都会发生，并且会延续下去，至到有一天人们觉悟到这个「医学矛盾」为止。

另一个典型的例子是卓先生，卓先生年60，住八打灵，2008年2月19日来诊，诉说3、4年来血压不平稳，介于150-170／90-100之间，上压一旦超过150就会引起全身拘紧，时常感觉眩晕，但是却坚持不服降压药，几年来看过不少中医，也试过自然疗法，血压依然高居不下，每天都承受心理压力。卓先生早晨习惯性饮用3大杯清水，由于无口渴感，因此平常则少喝水。来诊时血压160/98，电子经络测定肾经左33右40，四诊确定有肾阳虚衰证候，属「水证」范畴的「真武汤证」，于是用以下处方：

茯苓、白芍、桂枝、生姜、白术、制附子、薏苡仁、补骨脂

卓先生只服上方两个疗程，每个疗程七天。同时嘱咐改变饮水习惯，不要一次性饮用超过一杯的清水，以免加重肾脏排水负担，其他时候则必须定时定量饮水，每天大约1.5－2公升。卓先生至今已停药半年，血压平稳在130／70上下。就算跑步运动后，血压依然平稳。

「真武汤」是「伤寒论」中一首调整「水湿运化」的名方。用途极为广泛，凡属脾肾阳气虚衰，寒水不化之证皆可运用。不论心性水肿、肝性水肿、肾性水肿、但见小便不利，手足不温，即可运用。举凡水运化失调之证，如顽固性皮肤湿疹、皮肤溃烂水湿、风湿性关节炎、妇女白带、阳虚水泛所引发的头晕、头痛、内耳眩晕、于足振颤、下利、咳喘等都能加减远用，而且疗效惊人！

我们再分析「真武汤」的药用机理，就会明白为什么「治水」能发挥广泛的「治病」效果。这也是符合了巴特曼医生「简明医学」的真理。
「真武汤」以附子为君，温壮肾阳，使「水」有所主，白术为臣，健脾燥湿，使「水」有所制，生姜「温散水饮」，茯苓合白术「健脾利水」、「行水」。整首方的整体功能不外是：「温壮肾阳、化气行水」。可见「水液循环」对人体健康多么重要！

回到生命的原点－水（五）

今天我们开始谈高血压。
「原发性高血压」是身体因为「水量」不足而进行自我调整的结果。
我们体内的血液循环系统，会根据血液的流量和体内组织的须求而变化，必要时打开或关闭不同的血管。当全身的水液流量减少时，主要的血管孔径就会收缩，否则，就没有足够的液体填充血管腔内的空间，而导致气体会挤占了空间，而形成「气栓」，这些「气栓」会将血管腔内的血液分离。血管根据血液流量调节内腔的大小，是完全符合了流体力学的原理，人体的血液循环就是根据这一原理进行的。

血液循环经常出现分流，我们吃饭的时候，为了让大部份的血液流向肠胃，血液循环系统会自动的关闭一部份的毛细血管。等到消化工作结束后，肠胃不再须要较多的血液，其他被关闭的毛细血管又会重新打开。也就是说，血管腔在特定时间内和特别的须求时，会自动调整血液的流量和流速。在血液分配上，大脑、肺、肝、肾和腺体会获得优先处理。

当饮水量不能满足身体的须求时，为了填充血管腔内的空间，一部份的细胞会脱水，让水进入血液循环系统。为了防止其他的细胞相继流失水份，血液循环系统只好让一部份的毛细血管腔处于闭合的状态，但此举却又阻碍了血液的流通。为了保持血液循环通畅无阻，此时，唯一的办法就是增加血液循环的「压力」，这就形成了所谓的「原发性高血压了」！

以上医学原理，是巴特曼医生依据现代医学理论，经过具体实验后证明的。同时，也得到当时许多医学权威的支持。这么说来，其实「原发性高血压」的病因，基本上是因为人体「缺水」。即然是「缺水」，那给人体「补水」，不就把问题解决了吗？为什么要用「降压药」这种「舍本逐末」的办法呢？人体一旦吸收了化学降压药，必须用「水」来分解，原本已「缺水」的体质，还要抽调一部份的「水」去应付这些化学药物，那不是一种矛盾吗？这种医学上的矛盾，在人体内反而形成了一种恶性循环。为了解决这个矛盾，医学家们不得不又去想一套方法来应对这个问题。因此，人类在对抗疾病的过程中，就是不断的和自已制造的敌人作战！

根据巴特曼医生的医学理论，人体只要有足量的「水」，细胞就没有理由「脱水」。细胞不脱水，毛细血管就不会呈现闭合状态。毛细血管不闭合，血液循环就不受阻。血流通畅，血液循环系统就没有理由增加「压力」，「高血压」也没有理由会产生！归根究底，「原发性高血压」的成因只有一个，那就是「缺水」！

巴特曼医生用「水」来治疗原发性高血压，是抓住了重点，是决对正确的医疗方法。可惜的是，巴特曼医生没想到人体除了血液循环系统，还有一个「水液循环系统」。就是中医学的「水湿运化」功能。假如人体水液循环出现了问题，这里「补水」，那里「漏水」，还是不能有效的解决问题。其实，巴特曼医生也注意到，饮水后排尿量减少，必须小心控制饮水量。

前一章我已经提过，在伤寒论太阳病篇里，张仲景对水液循环所产生的「水证」，都有很好的指导方案。我们只要在中医辨证论治的基础上，调整高血压患者的水液循环，然后配合巴特曼医生的一套饮水治病方法，我相信百分之七十以上的高血压都可以彻底治愈。假如我的理论是可以成立的，那将是医学界的一个新发现！
下一篇，我会引用一些临床医案，探讨如何通过调整水液循环以达到饮水治病的效果。