论《圆运动的古中医学》﹝四﹞

传统的辨证法如八纲辨证、六经辨证、卫气荣血辨证、三焦辨证、经络辨证、脏腑辨证等，是把人体病性、病位各别分析，然后将结果综合定论，才决定理、法、方、药。在整合分析过程当中，会出现太多的或然率，以至最后迷失了方向，不知身在何处！圆运动古中医学辨证法，是把人身作一整个连贯性的辨证，病性、病位、理、法、方、药，一气呵成。其实仲景《伤寒论》一百一十三方，都是依据人体整个圆运运机理失调而作的处方。我们先看「理中汤」，理中者，顾名思义，理中气也。「理中汤」治寒霍乱，上吐下泻、头痛、行动无力。此病病性症状表现上中下皆有，但主证为中气虚寒。胃是主降的，中土寒湿不运，则胃气不降反升而吐。胃降则脾升，胃气不降则脾气下陷而作泻。方用白术燥中土之湿，干姜温中土之寒，人参、炙草补中土之虚。中土温运，胃气复降而吐止，胃降脾升而泻止，胃气降，头部之气降而头痛愈，脾气升，下部之气升而行动回力。因此，此证虽上中下俱病，根据圆运动的规律，只治中气而他证自愈。因此，只要是中气湿寒，都可以归纳为「理中汤」证。此证病性为中气虚寒，病位为脾土，理法为燥湿温中，方为理中汤，药为参、术、炙草、干姜。以「理中汤」为基本方，再按病情须要加减用药。整个辨证规律都是整体的、连贯性的，病性、病位、理、法、方、药，一线贯穿，完全符合了中医学的整体观辨证论治概念。

再看「桂枝汤」，「桂枝汤」为「伤寒论」一百一十三方之首，号称群方之首，历代医家多认为「桂枝汤」的作用是调和荣卫，多用于荣卫不和之证。其实「桂枝汤」是一首典行的圆运动处方，故例为群方之首。「桂枝汤」由桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣组成。桂枝左边温升木火，白芍右边凉降金水，炙草、生姜、大枣温补中气，恰好完成了一个人体圆运动的规律。因此，举凡一切荣卫病，只要不是中气大虚，都可以用「桂枝汤」冶疗。「桂枝汤」廖廖五味药，但在圆运动规律下所发挥的威力，确有千军万马之势，因此，「桂枝汤」的加减运用，治疗范围之广，无方能出其右。凡是属于荣卫不和，木火不升，金水不降的全身性失调症狀，都可以归纳为「桂枝汤」证。假若中气大虚，草、姜、枣温补之力不足，只须在「桂枝汤」的原方中重用贻糖，大补中气，就是一首治理一切虚劳病的「小健中汤」。在此证侯范围者，则为「小健中汤证」。以上辨证论治，理、法、方、药，一线贯通，这就是圆运动古中医学。余者证型依法类推。