论咳嗽

「咳嗽是经由迷走神经反射出来，因气管、胸膜、食道、外耳道、腹腔等受到刺激而引起，通常是想将气管中的分泌液、渗出液和异物排出于外所引起的一种防卫性反应。」－西方医学－

「盖咳为病，有自外而入者，有自内而发者，风寒暑湿，外也，七情饥饮，内也，风寒暑湿先自皮毛而入，皮毛者，肺之合，故虽外邪欲传脏腑，亦必先从其合而为咳，此自外而入者也。七情饥饮，内有所伤，则邪气上逆，肺为气出入之道，故五脏之邪上蒸于肺而为咳，此自内而发者也。」－证治准绳－

咳嗽不是大病，但咳起来可真要命！尤其是「阵咳」和「暴咳」，前者因喉咙痒而咳，一痒则咳，有时连续数分钟之久，咳到头痛呛喘、眼泪鼻涕都流下来，夜间阵咳则彻夜不能安眠。后者是痰阻气道，要大力把痰咳出才感舒服，有时感觉要把肺都咳了出来！

西医治咳多数用含有「可待因」(codeine)的镇咳药，或者是消炎用的抗生素。这种治疗方法，最近已被医学界发现对人体所造成的伤害多于治疗效果。因此，有十几家生产治咳药的药厂，已自动回收市场上的止咳药。几乎令西医对咳嗽无药可治！

中医治疗咳嗽向来都比西医强，胜在安全和有效，同时没有任何副作用。问题是中医对治疗咳嗽症分型太多过杂，每一个证型都有不同的处方，使到临床经验不足的医师难以掌握而影响治疗效果，因此，令人误以为中医治咳无效而选择了西医。其实只要证对方对，中医治咳虽不能百发百中，几乎可以十拿九稳。

咳嗽这种人体自然反射作用，主要是因为喉咙痒，其次是痰多阻滞气道。咽喉是人体对外最薄弱的部位，很容易受病菌感染，中医所说的「病邪入侵」。因此，咽喉会分泌一种类似抗生素的防护液，这种防护液一旦减少，咽喉就很容易干燥，不小心被病菌感染就会作痒，于是引发咳嗽。防护液减少的原因多数是「火」，火分为「实火」和「虚火」，前者约占百分之二十，后者约占百分之八十。「「实火」」用银翘散、桑菊饮、清燥救肺汤之类。「虚火」用六味地黄丸加味，如都气丸、麦味地黄丸、肾气丸加五味子之类。假如少阴虚火兼有表征，用麻黄细辛附子汤，屡用屡效。除了「火」之外，另一个引起咳嗽的原因是「痰」。痰则分「热痰」和「寒痰」，同样的，前者约占百分之二十，后者约占百分之八十。不论热痰或寒痰，都和「水」有关，因此，治痰必须治「水」。治水的方如：小青龙汤、二陈汤、四君子汤、苓桂术甘汤、苓甘五味姜辛汤、真武汤、五苓散之类。

中医治咳之大法，非「火」即「痰」，临床上掌握这两大法门，治咳就能得心应手。在西医治咳陷困之时，正是中医扬眉吐气之日！